O Cuidado das Condições Crônicas na Atenção primária à Saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família

O Brasil tem uma longa história de Atenção Primária `à Saúde (APS), em seu sistema público de saúde, que começou no início do século XX até chegar ao ciclo atual da atenção básica, carac-terizado pela implantação do PSF. Este livro percorre esse trajeto e demonstra que o Programa de Saúde da Família (PSF) tem sido uma política pública de sucesso. O PSF, dada a persistência de problemas estruturais não solucionados  muitos deles agravados pela situação de saúde de transição demográfica acelerada e de tripla carga de doenças , não foi capaz de resolver os problemas mais comuns da saúde, de prover atenção adequada às condições agudas e crônicas e de coorde-nar as redes de atenção à saúde. Esse modelo de APS, como programa, apesar de seus bons resultados, chegou ao seu limite e esgotou-se. É preciso transformar o PSF numa estratégia de reordenamento do SUS. Ou seja, é preciso inaugurar um novo ciclo da APS que, indo além do discurso, implante, efetivamente, a ESF como um novo paradigma de cuidados primários à saúde. A consolidação da estratégia da saúde da família (ESF) implica a adoção de uma agenda ampla de mudanças que este livro propõe e detalha. Dentre elas, a implantação de um modelo de atenção às condições crônicas que convoca transformações profundas na clínica e na gestão da ESF.O livro mostra o acerto da Organização Mundial da Saúde ao indicar a urgência e a profundidade das reformas da APS. “Agora mais do que nunca” é preciso consolidar a ESF no SUS. Uma revolução na APS é possível, mesmo com o constrangimento de recursos do SUS. E uma revolução na APS  a consolidação definitiva da ESF  levará a uma revolução na saúde pública brasileira. A consolidação da ESF não será uma luta fácil, nem rápida, muito menos barata. Mas a ESF não é um problema sem soluções, mas uma solução com problemas que devem e podem ser superados se houver vontade política para tanto.Essas são as ideias centrais deste livro que se sustentam em robustas evidências científicas.